初審編輯：劉大帥
責(zé)任編輯：曹亮
春節(jié)假期期間，走親訪友正當(dāng)時(shí)。但是對(duì)于一些慢病患者、有就醫(yī)需求的參保人來(lái)說(shuō)，假期期間醫(yī)保業(yè)務(wù)還能正常辦理嗎?如果不在濟(jì)南，還能享受醫(yī)保服務(wù)嗎?對(duì)此濟(jì)南市醫(yī)療保障局回應(yīng)：濟(jì)南醫(yī)保服務(wù)春節(jié)假期“不打烊”!
參保人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算，在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥均不受假期影響。近60項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)可以在濟(jì)南市醫(yī)療保障局的網(wǎng)上辦事大廳、“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿藕椭Ц秾毿〕绦?、愛(ài)山東移動(dòng)端等四大網(wǎng)辦平臺(tái)正常進(jìn)行線上自助辦理。
不在濟(jì)南的參保人如果需要就醫(yī)可以使用醫(yī)保嗎?省內(nèi)就醫(yī)以下這些服務(wù)“不打烊”：
省內(nèi)異地普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院就醫(yī)可直接結(jié)算
已辦理省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住備案的我市參保人可直接在備案地異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院就醫(yī)，憑本人社保卡或醫(yī)保電子憑證辦理手續(xù)，醫(yī)療費(fèi)用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
濟(jì)南市參保人臨時(shí)外出期間在省內(nèi)其他地市普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院就醫(yī)的，不需要辦理異地備案手續(xù)，可在就醫(yī)地異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理手續(xù)，醫(yī)療費(fèi)用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
醫(yī)保個(gè)人賬戶金在省內(nèi)直接購(gòu)藥結(jié)算
參保人可以持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ谖沂嗅t(yī)保定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)保個(gè)人賬戶金結(jié)算購(gòu)藥費(fèi)用。目前我市全部定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶異地“一卡通行”全覆蓋，春節(jié)期間，能為參保人提供優(yōu)質(zhì)高效的“一卡通行”個(gè)人賬戶金消費(fèi)結(jié)算服務(wù)。
省內(nèi)參保人在濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)藥有哪些注意事項(xiàng)?
參保人在購(gòu)藥前，請(qǐng)向藥店工作人員明確告知其參保地。藥店工作人員可協(xié)助參保人申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證。
使用醫(yī)保電子憑證購(gòu)藥，無(wú)需攜帶實(shí)體卡，直接出示二維碼。藥店的掃碼機(jī)具是統(tǒng)一的，因此最為通用、便捷和穩(wěn)定，推薦優(yōu)先使用。
如在醫(yī)保個(gè)人賬戶刷卡(碼)結(jié)算過(guò)程中出現(xiàn)異常問(wèn)題，可撥打醫(yī)保系統(tǒng)技術(shù)支持電話協(xié)助處理。技術(shù)支持電話：13001711253.
如果參保人在外省，那么這些醫(yī)保業(yè)務(wù)也是不受假期影響的：
已辦理省外異地長(zhǎng)期居住備案的我市參保人可直接在備案地支持異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院就醫(yī)，憑本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理手續(xù)，醫(yī)療費(fèi)用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
濟(jì)南市參保人臨時(shí)外出期間在省外住院、普通門(mén)診、門(mén)診慢特病就醫(yī)的，需辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)，在備案地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理手續(xù)，醫(yī)療費(fèi)用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。異地急診搶救醫(yī)療費(fèi)用可免備案直接結(jié)算。
異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷怎么算?
異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的普通門(mén)診、門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍)，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門(mén)診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
外地參保人在濟(jì)南就醫(yī)怎么辦?
省內(nèi)跨市及外省參保人在濟(jì)南市就醫(yī)的，可按照參保地異地就醫(yī)政策，持本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在我市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
省內(nèi)跨市及外省參保人在濟(jì)南市就醫(yī)的，可按照參保地異地就醫(yī)政策，持本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在我市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
2024春節(jié)期間市直和各區(qū)縣值班電話
【市醫(yī)保局值班電話】68966716(傳真)、12345(業(yè)務(wù)咨詢)
【歷下區(qū)值班電話】86977313
【市中區(qū)值班電話】81279265
【槐蔭區(qū)值班電話】69902881
【天橋區(qū)值班電話】81601275
【歷城區(qū)值班電話】66899371
【長(zhǎng)清區(qū)值班電話】87226801
【章丘區(qū)值班電話】83660068
【濟(jì)陽(yáng)區(qū)值班電話】84237726
【萊蕪區(qū)值班電話】76224808
【鋼城區(qū)值班電話】76217258
【平陰縣值班電話】87666603
【商河縣值班電話】84885060
【高新區(qū)值班電話】88871256
【南部山區(qū)值班電話】88112712
【起步區(qū)值班電話】81175796(綜合辦公室)
初審編輯：劉大帥
責(zé)任編輯：曹亮
